Présentation
Pourquoi faire cette étude ?
Le rétablissement est l’un des principaux principes de l’organisation des soins en santé mentale au pays. Le processus de rétablissement implique que les personnes atteintes de troubles mentaux développent du pouvoir d’agir et des stratégies d’autogestion, afin de diminuer les symptômes de la maladie. Jusqu’à présent, le processus de rétablissement a principalement été étudié auprès de personnes atteintes de troubles mentaux sévères et persistants comme la schizophrénie. Nous connaissons mal le processus de rétablissement des personnes atteintes de troubles dépressifs, anxieux ou bipolaires qui doivent faire face à des symptômes, à des impacts fonctionnels et à des préjugés différents de ceux que rencontrent les personnes schizophrènes. L’utilisation de stratégies d’autogestion efficaces est essentielle pour gérer sa santé mentale au quotidien et prévenir les rechutes. Toutefois, aucun instrument de mesure valide n’est disponible, de sorte que l’influence précise de ces stratégies sur le rétablissement a été peu examinée de manière empirique. Il est crucial de mieux comprendre l’expérience du rétablissement des troubles mentaux courants, afin de soutenir le développement d’interventions adaptées aux besoins particuliers de ces populations.
Les objectifs
L’étude proposée vise à mieux comprendre les facteurs qui favorisent ou qui entravent le processus de rétablissement des personnes atteintes de troubles anxieux, dépressifs ou bipolaires.
Plus spécifiquement, elle vise l’atteinte de cinq objectifs :
- explorer la diversité des stratégies d’autogestion utilisées par les personnes atteintes de ces troubles au cours de leur processus de rétablissement;
- identifier les facteurs individuels et environnementaux sur le processus de rétablissement;
- explorer les différences dans le processus de rétablissement selon le trouble mental, le genre, le milieu urbain/rural et le statut socioéconomique;
- construire et valider un instrument de mesure des stratégies d’autogestion en santé mentale.
La méthodologie
La recherche (phase A) sera réalisée auprès de 64 personnes atteintes de troubles dépressifs, anxieux ou bipolaires, afin de recueillir le matériel nécessaire à la création d’un instrument de mesure des stratégies d’autogestion. Au cours de la seconde phase (phase B), un questionnaire des stratégies d’autogestion des troubles mentaux sera développé à partir des résultats de la phase A. Afin de s’assurer de la validité du questonnaire, celui-ci sera révisé par un comité d’experts (incluant des personnes atteintes de troubles mentaux) qui vérifiera la clarté, la pertinence et la concision des questions à choix de réponse.
Pour en savoir plus sur les critères d’inclusion et les conditions de participation, cliquez ici.
État d’avancement des travaux
Cette étude est maintenant complétée.
Publications
COMMUNICATIONS SCIENTIFIQUES
- Radziszewski, S., Coulombe, S., & Houle, J. (2015, mai). Conception et validation d’un questionnaire d’autogestion des troubles mentaux courants. 83e Congrès de l’Association francophone pour le savoir, Rimouski, Canada.
- Radziszewski, S., Coulombe, S., & Houle, J. (2015, juin). Developing a self-management mental health recovery tool using a community-based research partnership. 15th Society for Community Research and Action Biennial Conference, Lowell, Mass.
Résumé : Les guides de pratiques recommandent le soutien à l’autogestion dans le traitement des troubles de santé mentale courants. Toutefois, le rôle de l’autogestion dans le rétablissement a été peu examiné empiriquement (Houle et al., 2013) à défaut de disposer d’un instrument de mesure valide. L’étude a pour objectifs de concevoir un questionnaire mesurant l’autogestion et de vérifier ses propriétés psychométriques. Dans une première phase qualitative, les participants (n=50) ont relevé 85 stratégies qu’ils utilisent pour se rétablir de leur trouble de santé mentale courant. Ces stratégies s’inscrivent dans l’approche dimensionnelle du rétablissement de Whitley et Drake (2010). Lors d’une deuxième phase, 14 experts en rétablissement se sont prononcés sur des énoncés conçus par l’équipe de recherche pour mesurer chacune des stratégies. L’indice de validité de contenu de Lynn (1986) a permis de retenir les items les plus pertinents. La troisième phase est une étude quantitative transversale qui vise à valider le questionnaire. Les items sont administrés à 210 participants ayant un trouble anxieux, dépressif ou bipolaire par le biais d’un logiciel de sondage en ligne. Les résultats d’analyse de fiabilité et de validité (alpha, analyse en composantes principales, r test-retest) seront présentés. Ce questionnaire permettra de mieux comprendre l’influence des stratégies d’autogestion dans le rétablissement en santé mentale pour ainsi améliorer les pratiques de soutien à l’autogestion.
- Houle, J., Meunier, S. & Villaggi, B. (2014). Étude sur l’autogestion et le rétablissement en santé mentale. Communication orale présentée à la Journée d’activité du CRISE du 25 avril 2014, Université du Québec à Montréal, Montréal, Canada.
- Gauvin, G., Houle, J., Frasure-Smith, N., Lespérance, F., Roberge, P., Provencher, M. & Lambert, J. (2013, novembre). Soutenir l’autogestion de la dépression: Étude pilote sur l’efficacité d’une intervention de groupe. Communication orale présentée au 1er congrès de la Semaine Santé et société, Montréal, Canada.
- Barré, A., Boucard, A., Laviolette, Z., Poissant, E., Rioux, M.-E., NGuyen, V., Pelletier, J.-F., Laporta, M., et Clément, M. Contribution d’usagers de services de santé mentale et de leurs proches sur la compréhension des facteurs contextuels influents dans la maladie. Affiche présentée à la Journée de la recherche du Département de psychiatrie, Université de Montréal, septembre 2016.
ARTICLES SCIENTIFIQUES
- Coulombe, S., Radziszewski, S., Meunier, S., Provencher, H., Hudon, C., Roberge, P., Provencher, M. D., & Houle, J. (2016). Profiles of Recovery from Mood and Anxiety Disorders: A Person-Centered Exploraton of People’s Engagement in Self-Management.Frontiers in Psychology, 7, 584. doi: 10.3389/fpsyg.2016.00584
- Coulombe S, Radziszweski S, Trépanier S-G, Provencher H, Roberge P, Hudon C, Meunier S, Provencher M D, Houle J (2015). Mental health self-management questionnaire: Development and psychometric properties, Journal of affective disorders. 181, 41-49. doi: 10.1016/j.jad.2015.04.007
- Villaggi B, Provencher H, Coulombe S, Meunier S, Radziszewski, S, Hudon C, Roberge P, Provencher M, Houle J. (2015). Self-management strategies in recovery from mood and anxiety disorders. Global Qualitative Nursing Research, 1-13. doi: 10.1177/2333393615606092
REPRÉSENTATIONS DANS LES MÉDIAS
- Caza, Pierre-Étienne, Gérer sa santé mentale, Actualités UQAM, 20 janvier 2017.
Équipe de recherche
Janie Houle, Ph. D.
Département de psychologie, Université du Québec à Montréal
houle.janie@uqam.ca
Catherine Hudon
Faculté de médecine et des sciences de la santé, Université de Sherbrooke
Catherine.Hudon@USherbrooke.ca
Hélène Provencher
Faculté des sciences infirmières, Université Laval
helene.provencher@fsi.ulaval.ca
Pasquale Roberge
Faculté de médecine et des sciences de la santé, Université de Sherbrooke
pasquale.roberge@usherbrooke.ca
Martin D. Provencher
École de psychologie, Faculté des sciences sociales, Université Laval
Martin.Provencher@psy.ulaval.ca
Jean Lambert
Faculté de médecine, Université de Montréal
jean.lambert@umontreal.ca
Sophie Meunier
Agente de recherche et de planification
Université du Québec à Montréal
meunier.sophie@uqam.ca
Simon Coulombe
Étudiant au doctorat
Université du Québec à Montréal
coulombe.simon@courrier.uqam.ca
Personnel de recherche
Catherine Purenne
Coordonnatrice de projet
Université du Québec à Montréal
purenne.catherine@uqam.ca
Benoit Martel
Agent de recherche
Université du Québec à Montréal
martel.benoit@uqam.ca
Stephanie Radziszewski
Assistante de recherche
Université du Québec à Montréal
radziszewski.stephanie@courrier.uqam.ca
Simon Coulombe
Étudiant au doctorat
Université du Québec à Montréal
coulombe.simon@courrier.uqam.ca
François Lauzier-Jobin
Étudiant au doctorat
Université du Québec à Montréal
lauzier-jobin.francois@courrier.uqam.ca
Benjamin Villaggi
Étudiant au doctorat
Université du Québec à Montréal
villaggi.benjamin@courrier.uqam.ca
Partenaires
David Barbeau
Médecin, Équipe de première ligne en santé mentale
CSSS Jeanne-Mance
Annie Beaudin
Pair aidante
Hélène Brouillet
Courtière de connaissances en santé mentale
Bruno Collard
Coordonnateur des services
Revivre – Association québécoise de soutien aux personnes souffrant de troubles anxieux, dépressifs ou bipolaires
Valérie Coulombe
Coordonnatrice des programmes
Association canadienne pour la santé mentale – Filiale de Montréal
Guylaine Cloutier
Agente de projet et formatrice
Association québécoise pour la réadaptation psychosociale
Pierre Doray
Chargé de projet régional psychiatrie-justice
CSSS du Suroît
Sylvie Dubois
Directrice des soins infirmiers
Centre hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM)
Michel Gilbert
Coordonnateur
Centre national d’excellence en santé mentale (CNESM)
Diane Harvey
Directrice générale
Association québécoise pour la réadaptation psychosociale
François Jetté
Psychologue, Équipe de première ligne en santé mentale
CSSS Jeanne-Mance
Yves Jourdain
Pair aidant
Mario Lamarche
Pair aidant
Normand Lauzon
Directeur santé mentale
CSSS Haut-Richelieu-Rouville
Brigitte Lavoie
PsychologueLavoie Solutions Inc.
Renée Lavoie
Infirmière clinicienne
CSSS Vaudreuil-Soulanges
André Martin
Chef d’administration de programmes
Santé mentale adulte et dépendances
CSSS Jeanne-Mance
Michel Poisson
Pair aidant
Jean-Rémy Provost
Directeur général
Revivre – Association québécoise de soutien aux personnes souffrant de troubles anxieux, dépressifs ou bipolaires
Lyne Ricard
Chef d’administration de programmes des services généraux et spécifiques
CSSS Haut-St-Laurent
Christiane Royal
Chef des services ambulatoires en santé mentale
CSSS du Suroît
Élise St-André
Médecin, Département de psychiatrie
Centre hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM)
Martine Thibault
Chef clinico administrative Santé mentale 1re et 2e ligne adulte, SI, SIV
CSSS Haut-Richelieu-Rouville
Danielle Tremblay
Chef d’administration de programmesRéseau des adultes, services psychosociaux et de santé mentale
CSSS Vaudreuil-Soulanges
Financement
Ce projet est financé par le biais d’une subvention « Jeune chercheur » du Fonds de recherche – Santé du Québec (no. 22194).